Ученые из Университета Техаса провели крупнейшее популяционное исследование современных методов лечения рака легких на ранних стадиях. Сравнивалась выживаемость после проведения лобэктомии, частичной резекции и стереотаксической абляционной лучевой терапии (SАBR). Результаты опубликованы в журнале JAMA surgery.
По данным Американского онкологического общества, в 2014 году в стране ожидается установление диагноза «рак легких» у 224210 человек, более 159260 умрут от болезни. Рост числа случаев диагностирования рака связан со старением населения и введением сплошного скрининга пациентов для раннего выявления болезни.
Чаще заболевают пожилые люди со стажем курения. У них параллельно развиваются хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ишемическая болезнь сердца и почечная недостаточность. Ранее считалось, что щадящая хирургия лучше для ослабленных людей, но после проведения исследований мнение медиков поменялось.
Были проанализированы эпидемиология и конечные результаты базы данных Medicare для выявления пациентов, лечившихся от немелкоклеточного рака легкого в период между 2003 и 2009 годами. Выявлено всего 9093 человек. Из них лобэктомию прошли 7215 пациентов, частичную резекцию — 1496, а SАBRT — 382. После сопоставления всех факторов терапии оказалось, что лобэктомия дает лучшие показатели по выживаемости, чем частичная резекция, несмотря на послеоперационные осложнения. Удаление всей доли легкого по эффективности сравнялось с SABR. Это говорит о том, что лучевая терапия — перспективный развивающийся метод лечения рака легкого при раннем диагностировании.