Опоясывающий лишай

Дата добавления: Сентябрь 30th, 2014 - Комментариев нет

165

Опоясывающий лишай характеризуется проявлением типичных высыпаний. Он поражает нервы и провоцирует сильные боли. Для лечения используется несколько групп медикаментов. Поскольку лишай заразен, важным моментом является соблюдение профилактических мер.

Опоясывающий лишай (второе название — опоясывающий герпес) — представляет собой острое заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся появлением характерных высыпаний на коже и симптоматики поражения нервной системы. Поскольку возбудителем лишая является тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, эти заболевания имеют много сходств.

Немного о вирусе

Опоясывающий лишай развивается вследствие попадания в организм вируса Herpesvirus Varicellae, который относится к семейству Herpesviridae. Аналогично другим представителям этого семейства, он проявляет неустойчивость к воздействию таких факторов окружающей среды, как:

​ ·нагревание (вирус погибает через 10 минут);

​ ·ультрафиолетовое облучение;

​ ·обработка дезинфицирующими средствами.

Herpesvirus Varicellae прекрасно выдерживает низкие температуры и сохраняет свойства даже после повторного замораживания.

Причины развития патологии

Как-лечить-опоясывающий-лишай

Опоясывающий лишай может проявиться только после перенесенной ветряной оспы, причем как в типичной, так и в латентной форме. Возникновение эпидемических вспышек не является характерным для этой патологии – фиксируются лишь единичные случаи. Чаще всего болезнь поражает людей старшего возраста, однако опоясывающий лишай также может встречаться у детей и молодых людей.

Многих родителей интересует, заразен ли опоясывающий лишай. К сожалению, да. Болезнь относится к контагиозным инфекциям и может передаваться при контакте больного со здоровыми детьми или взрослыми. Переболевшие ветрянкой не заражаются.

Как правило, примерно до 21-ого дня после имевшего место контакта развивается ветряная оспа. Основной способ передачи вируса — воздушно-капельный. После перенесенной ветрянки (как правило, ею болеют в детском возрасте) определенное количество вируса сохраняется в организме, концентрируясь в области нервных ганглиев.

Спустя некоторое время под влиянием ряда факторов вирус просыпается и приводит к развитию воспалительного процесса на участках своей локализации. Опоясывающий лишай проявляется в результате:

​ ·снижения иммунной защиты, причиной которого может стать прием некоторых медикаментов, оказывающих подавляющее влияние на иммунитет;

​ ·переохлаждения;

​ ·нервного перенапряжения, хронических стрессов;

​ ·онкологических патологий: лимфогранулематоза и других;

​ ·ВИЧ-инфицированяи и СПИДа;

​ ·последствий лучевой терапии.

Основные проявления

Опоясывающий лишай имеет довольно характерную симптоматику, что значительно облегчает диагностику и позволяет лечить заболевание на самых ранних стадиях.

За несколько дней до начала заболевания проявляются:

​ ·слабость;

​ ·быстрая утомляемость;

​ ·головные боли;

​ ·озноб;

​ ·субфебрильное повышение температуры;

​ ·возможны диспепсические расстройства.

Одновременно опоясывающий лишай приводит к возникновению жжения, зуда и болевых ощущений в зоне будущих высыпаний, которая совпадает с проекцией пораженного нерва:

​ ·Вначале высыпания представляют собой розоватые пятна диаметром от 2 до 5 см.

​ ·Спустя день или два после первых проявлений опоясывающего лишая начинается формирование сгруппированных пузырьковых образований, заполненных бесцветным содержимым.

​ ·Как правило, кожные проявления имеют одностороннюю локализацию с преимущественным развитием в межреберной области, хотя возможно появление высыпаний на лице, расположение которых соответствует ходу ветвей тройничного нерва. В редких случаях сыпь покрывает верхние и нижние конечности или гениталии.

​ ·Опоясывающий лишай приводит также к увеличению и болезненности регионарных лимфатических узлов.

​ ·Спустя несколько дней после появления сыпи покрытые ею участки тела бледнеют, после чего пузырьки начинают подсыхать, что сопровождается образованием корочек.

​ ·Снижается температура тела, вслед за чем исчезают симптомы интоксикации.

Аналогичная симптоматика развивается и у детей.

Поскольку опоясывающий лишай поражает нервные ткани, пациенты жалуются на такие нарушения, как:

​ ·жгучие боли приступообразного характера, возникающие в основном ночью;

​ ·нарушение кожной чувствительности в области поражения;

​ ·частичная утрата двигательной функции иннервируемых пораженными нервами (нервом) мышц или ее заметное нарушение (парезы)

Боли невралгического характера после опоясывающего лишая нередко сохраняются в течение длительного времени (вплоть до нескольких месяцев). После первого эпизода болезни наступает стадия стойкой ремиссии. Рецидивы (в том числе у детей) фиксируются в единичных случаях.

Другие формы заболевания

Описанная клиническая картина является проявлением типичной формы болезни, однако опоясывающий лишай может иметь и другой характер.

​ ·Абортивная разновидность – после развития папулы начинается стремительное регрессирование сыпи без прохождения пузырьковой стадии.

​ ·Буллезная разновидность – при ней происходит слияние везикул между собой с последующим формированием больших пузырей, заполненных геморрагической жидкостью.

​ ·Генерализованная разновидность — опоясывающий лишай в этой форме проявляется распространением новых везикул вслед за появлением локальных высыпаний. Везикулы покрывают всю поверхность кожи и слизистые оболочки. Данная форма болезни нередко сопровождает иммунодефициты.

Диагностика

Наличие достаточно типичной клинической картины делает процедуру диагностирования опоясывающего лишая как у взрослых, так и у детей, довольно легкой. В основном для этого оказывается достаточным проведение физикального исследования, включающего в себя внешний осмотр с целью уточнения локализации высыпаний и определения стадии процесса.

Необходимость в диагностических тестах возникает редко. Они сводятся к следующим процедурам:

​ ·проведение электронной микроскопии отделяемого везикул;

​ ·определение нарастающих титров антител в парных сыворотках в реакции нейтрализации или реакции пассивной гемагглютинации.

Что касается дифференциальной диагностики, она может потребоваться при синдроме острых болей в области груди (в частности, при их локализации в межреберных промежутках). Опоясывающий лишай дифференцируют от:

​ ·инфаркта миокарда;

​ ·плеврита;

​ ·холецистита;

​ ·первичного инфицирования вирусом простого герпеса.

Медикаменты, назначаемые при лечении опоясывающего герпеса

Как лечить опоясывающий лишай? Современная медицина предлагает ряд эффективных препаратов:

​ ·Противовирусные средства – особенно эффективны при использовании в течение первых трех дней после начала заболевания (Ацикловир)

​ ·Нестероидные противовирусные средства – применяются для устранения воспаления и болевого синдрома (Малоксикам, Нимесулид и др).

​ ·Антидепрессанты, снотворные, седативные средства назначаются в случаях, когда опоясывающий лишай протекает с проявлением поражения нервной системы.

​ ·Антигистаминные средства – для устранения зуда.

​ ·Препараты местного применения, содержащие Ацикловир, а также Солкосерил и обычная зеленка – используются для обработки пораженных кожных участков.

​ ·Антибиотики – их назначение целесообразно при бактериальном инфицировании элементов сыпи.

Профилактика

Для предупреждения заражения других важно:

​ ·соблюдать правила гигиены;

​ ·не пользоваться чужими вещами;

​ ·не контактировать близко с больным и не допускать контакта детей.

Другой важный вопрос: можно ли мыться в период болезни? Специалисты считают, что да, но предпочтительно отказаться от приема ванны и ограничиться душем. После него необходимо осторожно промокнуть пораженные участки мягким полотенцем, избегая растирания.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Опоясывающий лишай, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Отзывов пока нет

Вы можете оставить первый отзыв или комментарий.
 

Оставить отзыв

Отзыв