Симптомы и лечение воспаления придатков матки

Дата добавления: Сентябрь 30th, 2014 - Комментариев нет

Придатками матки принято считать яичники и маточные трубы, которые находятся с обеих сторон детородного органа. В отличие от матки, яичники и трубы ежемесячно выполняют функцию по производству и транспортировке яйцеклетки. Это делает их уязвимыми для инфекции и очень часто у женщин могут наблюдаться симптомы воспаления придатков матки (аднексита).

Причины воспаления придатков

  1. Воспаление придатковНепосредственной причиной, которая вызывает воспаление придатков, является патогенная микрофлора. Чаще всего в качестве возбудителей выступают стафилококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочки. В принципе, сам возбудитель не представляет особого клинического интереса. Намного важнее знать пути его распространения и заражения.
  2. Довольно часто микробы могут попасть в маточные трубы с током крови. Особенно выражен данный механизм заражения при туберкулезе легких, откуда возбудитель распространяется в полость малого таза.
  3. Кроме гематогенного (через кровь) обсеменения, возможен и половой механизм передачи инфекции, когда она попадает в придатки матки через влагалище и сам детородный орган. При этом, вовсе не обязательно, чтобы был половой контакт. Заражение может произойти при плохих санитарно-гигиенических условиях и во время медицинских манипуляция (аборт, выскабливание).
  4. Стать источником инфекции может и условно патогенная микрофлора, которая постоянно находится во влагалище любой здоровой женщины. Как правило, это происходит при угнетении иммунной системы, что может иметь место при стрессах, переутомлении или в условиях гиповитаминоза.
  5. Особое внимание на туалет наружных половых органов необходимо обращать во время менструации, ведь в этот момент обычная кисла среда во влагалище сменивается на щелочную, которая является благоприятной для развития инфекции. Поэтому, во время месячных необходимо проводить туалет наружных половых органов хотя бы два раза в день.
  6. Особенно актуальным в последнее время стало развитие воспаления придатков матки из-за хронического или острого переохлаждения. Такая тенденция была отмечена после того, как в моду вошли короткие пуховики и зимние куртки, которые оставляют открытыми наружные половые органы.

Клиническая картина воспаления придатков матки

Прогноз и лечение аднексита полностью зависят от стадии заболевания, поэтому женщинам необходимо знать первые симптомы данной патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Наиболее частые клинические проявления воспаления придатков матки:

  1. Общие симптомы воспалительного заболевания. К ним можно отнести повышение температуры тела, потливость, общую слабость, недомогание, ухудшение аппетита и потерю в весе.
  2. Боли и напряжение передней брюшной стенки. При одностороннем аднексите болевой синдром располагается только с одной стороны, при двухстороннем – на протяжении всей  нижней половины живота. При пальпации отмечается резкая болезненность и реакция со стороны мышц передней брюшной стенки.
  3. Патологические выделения из половых путей. Данный симптом может и отсутствовать, но при его появлении из влагалища выделяется гнойное содержимое белого цвета с неприятным запахом. При хронической форме заболевания данный симптом может быть единственным, который указывает на воспаление придатков матки.
  4. Нарушение мочеиспускания и дефекации. Поскольку матка располагается в непосредственной близости к прямой кишке и мочевому пузырю, при мочеиспускании или дефекации могут появляться резкие боли. Чаще всего, они локализируются в нижних отделах живота, хотя иногда могут распространяться на поясницу или даже верхнюю половину бедра.
  5. Снижение полового влечения. Данный симптом также связан с болевым синдромом, который резко обостряется во время половых отношений.
  6. Нарушение менструального цикла. Из-за воспалительного процесса в яичнике нарушается нормальное дозревание яйцеклетки, в результате чего она не вовремя выходит из фолликула, что приводит к нарушению менструального цикла. Женщины, которые страдают хронической формой аднексита, могут несколько месяцев не знать о месячных.
  7. Помимо этого, специфическим симптомом хронического аднексита являются периодические обострения. Как правило, они отмечаются после переутомления, переохлаждения или на фоне стрессов, а также в условиях измененного климата.
  8. При длительном нелеченном аднексите может развиться самое страшное его осложнение – бесплодие. Оно выставляется женщине в тех случаях, если на протяжении одного года при регулярных половых отношениях и отсутствии приема оральных контрацептивов, она не может забеременеть.

Диагностика воспаления придатков матки

Поскольку клиническая картина аднексита может напоминать множество других заболеваний органов малого таза, для его диагностики применяется достаточно сложная система дополнительных методов исследования, на основании которых можно не только выставить диагноз, но и определить стадию заболевания.

План исследования при остром и хроническом воспалении придатков матки:

  1. Нормальный и воспаленный придатки маткиОбщий анализ крови. По результатам данного исследования можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Анализ полезен тем, что с его помощью можно дифференцировать воспалительное заболевание органов малого таза от патологии, вызванной другой причиной, к примеру, злокачественного новообразования.
  2. Ультразвуковое  исследование органов малого таза. По результатам данного метода диагностики  можно судить разве что о поздних стадиях заболевания, тогда как в дебюте патологии на УЗИ изменения не выявляются. На этом этапе ультразвуковое исследование необходимо также для дифференциального диагноза аднексита с другими патологиями.
  3. Исследование выделений из влагалища. Данный метод диагностики является одним из основных при подозрении на воспаление придатков матки. Он очень важен не только потому, что дает информацию о наличие патогенной флоры в половых путях женщины, но и из-за того, что с его помощью можно определить чувствительность этой самой флоры к антибиотикам.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Современные методики диагностики заболеваний внутренних органов применяются достаточно редко из-за своей высокой стоимости. Правда, в некоторых случаях, к примеру, когда идет речь гнойном воспалении придатков матки, они могут быть особенно эффективными, так как дают представление не только о локализации патологического процесса, но и о стадии последнего.
  5. Если доктор не знает, как определить воспаление придатков матки обычными методами, тогда больная может быть отправлена на диагностическую лапароскопию. Данный метод подразумевает собой визуальный осмотр придатков матки при помощи специального оптического аппарата, который вводится в брюшную полость через искусственное отверстие.

Лечение острого и хронического аднексита

Раньше было очень сильно распространено лечение придатков в домашних условиях. Специально для этого придумывались новые методики и даже писались целые медицинские трактаты. На сегодняшний день необходимо отметить, что люди стали более зрелыми и для решения подобной проблемы уже обращаются в специализированные медицинские учреждения.

Перед тем, как лечить воспаление придатков, необходимо провести весь спектр дополнительных методов исследования, чтобы исключить другие патологии органов малого таза. Известны нередкие случаи, когда лечение несуществующего аднексита приводило к прогрессированию другой патологии, чаще всего, злокачественного новообразования.

План лечения воспаления придатков матки

  1. Антибактериальная терапия. Как и в лечение любого другого заболевания инфекционной природы, для истребления аднексита необходимо использовать антибактериальные средства. Как правило, для достижения хорошего эффекта достаточно применить комбинацию всего лишь из двух лекарственных средств данной группы. Амоксиклав при воспалении придатков занимает центральное положение в терапии заболевания. Данный препарат можно комбинировать с цефтриаксосном и метронидазолом.
  2. Противовоспалительная терапия. Естественно, устранение причинного агента дает противовоспалительный и обезболивающий эффект, но для лучшего качества лечения необходимо использовать еще и препараты с противовоспалительным эффектом. Как правило, назначается парацетамол или анальгин в инъекциях, который быстро транспортируется к месту воспаления и уже там оказывает свое непосредственное действие.
  3. Оперативное лечение. Существует такое осложнение воспаления придатков матки, как пиосальпинкс. При этом гной накапливается в воспаленной маточной  трубе, что проявляется достаточно выраженной клинической симптоматикой. В таком случае только оперативное вмешательство может помочь в устранении данной проблемы. Оно может выполнятся лапароскопическим или классическим доступом. Под лапароскопической операцией подразумевают раскрытие гнойника и промывание его полости с помощью того аппарата, которым проводится диагностическая лапароскопия. При классическом доступе выполняется обычный разрез кожи и доступ к воспаленной трубе. Полостной операции отдается предпочтение в том случае, если нет технической возможности провести лапароскопию или пиосальпинкс имеет очень большие размеры.
  4. Санаторно-курортное лечение. Данный вид терапии показан абсолютно всем больным с хронической формой аднексита. Разнообразные грязевые процедуры, гидро- и пневмованны положительно сказываются на самочувствии женщин и предупреждают рецидивы заболевания.
  5. Физиотерапия. Вместе с санаторно-курортным лечением, в период ремиссии аднексита может использоваться и физиотерапия. При ее применении на место воспаленных придатков воздействуют диатермией, ультразвуком или дарсонвалем. Эффект при физиотерапии такой же, как и при санаторно-курортном лечении  — уменьшение количества рецидивов заболевания.

 

Профилактика воспаления придатков матки

Так как аднексит, в большинстве случаев, является хроническим заболеванием, то его необходимо не только эффективно лечить, но и профилактировать, чтобы  в будущем не было проблем с рождением ребенка. Для того, чтобы предупредить возникновение заболевания или существенно уменьшить риск рецидива, необходимо придерживаться нескольких простых правил.

  1. Лечение хронических заболеваний и санация очагов инфекции в организме. Прежде всего, необходимо обратить внимание на миндалины и желчный пузырь, так как именно они могут быть источником инфекции в организме, которая постоянно заносится в придатки матки.
  2. Избегание переохлаждения и травматизации области таза. На сегодняшний день это является проблемой номер один, так как большинство аднекситов возникает именно из-за ношения короткой или недостаточно теплой одежды. Особенно важно тепло одеваться женщинам уже однажды перенесшим острое воспаление придатков, поскольку в их случае даже минимальное переохлаждение может привести к рецидиву заболевания.
  3. Секс с постоянным половым партнером или использование индивидуальных средств защиты. Как показывает практика, замужние женщины намного реже болеют аднекситом, нежели молодые дамы, которые ведут безобразный образ половой жизни. Случайные сексуальные связи приводят к обсеменению влагалища чужеродной флорой, которая может оказаться для женщины патогенной. Если избежать подобных отношений не удается, то обязательно необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты.
  4. Ежедневный туалет наружных половых органов. Одной из причин аднексита является плохая гигиена женщины. Нерегулярные подмывания и редкая смена нательного белья являются благоприятной средой для развития условно патогенной флоры, которая постоянно находится во влагалище.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Симптомы и лечение воспаления придатков матки, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Отзывов пока нет

Вы можете оставить первый отзыв или комментарий.
 

Оставить отзыв

Отзыв