Симптомы и лечение хронического пиелонефрита

Дата добавления: Сентябрь 30th, 2014 - Комментариев нет

pochka

Причины развития, симптомы и лечение хронического пиелонефрита. Особенности терапии гестационного пиелонефрита при беременности

Боль в пояснице, жжение при мочеиспускании, небольшое повышение температуры — «поздравляем», у вас пиелонефрит. Если эти ощущения у вас возникают не впервые — значит у вас обострение хронического пиелонефрита. Что ж, будем разбираться, откуда он мог взяться, убедимся, что это действительно он и начнем лечить.

 

Причины хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит — это полибактериальное заболевание. Означает это то, что в его возникновении «виновен» не один конкретный микроб, а самые разные:

·         кишечная палочка;

·         протей;

·         стафилококки;

·         энтеробактер;

·         синегнойная палочка;

·         клебсиела и т. д.

Развивается эта болезнь чаще у женщин. Это связано с более легким проникновением инфекции в мочевые пути в женском организме из-за:

·         относительной близости ануса к устью мочеиспускательного канала;

·         общего кровоснабжения мочевыводящих путей, половых органов и кишечника.

Инфекция чаще всего проникает в почки восходящим путем из нижних отделов мочевыделительной системы. Несколько реже отмечается занос микробов с кровотоком из других воспаленных органов. Еще реже почки заражаются при проведении диагностических и лечебных манипуляций на мочевых путях — например, при цистоскопии.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит в своем течении характеризуется своего рода «волнами» из периодов обострения и ремиссии. Чаще всего болезнь активизируется из-за переохлаждения или падения общего иммунитета в период вирусных респираторных инфекций.

Обострение проявляется в первую очередь появлением или усилением болей в боках или пояснице, в той стороне, где находится больная почка. Характер их — ноющий, тянущий, они никогда не становятся непереносимыми. В этом их отличие от приступа почечной колики при мочекаменной болезни.

Lechenie-hronicheskogo-pielonefrita

Во время обострения может повыситься температура тела. Цифры лихорадки довольно невысоки, редко достигают даже 38 градусов. Критическое повышение температуры свидетельствует либо о развитии осложнений, либо о другой патологии.

В ночные часы учащается мочеиспускание, при котором возможен дискомфорт. До сильных резей дело не доходит, однако неприятные ощущение гарантированы.

Общая слабость, разбитость, недомогание, головные боли — эти неспецифические симптомы также могут сопровождать пиелонефрит, причем не только в период обострения, но и в ремиссии.

При стихании воспалительного процесса все симптомы угасают, оставляя лишь периодические легкие боли, невыраженную слабость и слегка повышенную утомляемость.

Диагностика хронического пиелонефрита

Для постановки диагноза хронического пиелонефрита одних симптомов недостаточно. Врачи обязательно проводят УЗИ почек, хотя это исследование скорее призвано исключить наличие других болезней.

Важнейшим методом является трехкратное обнаружение в моче тех или иных микробов. Нормальная моча — стерильна, но если в ней обнаруживаются бактерии — это однозначно свидетельствует о наличии инфекции в мочевыводящих путях.

Прочие методы исследования особой диагностической ценности не имеют.

Лечение хронического пиелонефрита

Традиционная медицина не лечит хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Можно, конечно, пробовать всякие отвары народные пить, настои. Но смысла в этом мало — пока нет активного воспаления, полезные вещества будут просто выводиться с мочой.

В период обострения начинается нормальное, адекватное лечение хронического пиелонефрита. Обычно его проводят амбулаторно. Удобнее всего в домашних условиях применять пероральные формы препаратов.

В первую очередь используются антибиотики. Их назначают эмпирически, то есть предполагая, какой возбудитель вызвал заболевание. Против самых частых — протея и кишечной палочки — весьма эффективны амоксиклав и другие пенициллиновые препараты в сочетании с клавулановой кислотой.

При аллергии на пенициллин могут назначаться фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) или карбапенемы (имипинем, мерапенем).

Использование бисептола и нитрофуранов (фурадонин, фурагин) в настоящее время сильно ограничено. Современные бактерии практически полностью потеряли свою чувствительность к бисептолу, а нитрофурановые антибиотики довольно тяжело переносятся.

Антибактериальное средство может быть заменено после проведения посева мочи на чувствительность микроорганизмов. Получив результат анализа врач скорее всего сменит препарат на максимально эффективный.

Неплохо помогают традиционным препаратам и растительные средства. Фитотерапия хронического пиелонефрита заключается в употреблении толокнянки, василька, можжевельника, полевого хвоща, крапивы, хмеля, брусники, черной смородины и т. д. Все эти растения обладают противовоспалительными, мочегонными и антибактериальными свойствами и могут применяться в любой период болезни.

Лечение гестационного пиелонефрита у беременных

Беременные — это особая категория пациенток. Им и пить много нельзя (отеки), и есть надо аккуратно (повышенный набор веса, аллергии). Лекарства тоже далеко не все разрешаются при беременности.

Гестационный пиелонефрит можно лечить антибиотиками, имеющими минимальное действие на плод. С этой целью применяют ампициллин, цефалоспорины (цефалексин) и макролиды (азитромицин, кларитромицин)

Диета при хроническом пиелонефрите

Человек с хроническим пиелонефритом пользуется на кухне всеми правами здорового. Если его болезнь не осложнилась почечной недостаточностью, то ему можно есть все. Более того, при хроническом пиелонефрите наблюдается раннее снижение способности почек к концентрации мочи, а значит организм теряет больше калия и натрия. Поэтому больному даже в период ремиссии надо пить больше жидкости и есть больше соли. Калий же следует восполнять частым употреблением фруктовых соков, картофеля, цитрусов.

Нельзя сказать, что хронический пиелонефрит — это «ничего страшного» и «да он у всех есть». Игнорирование патологии или самолечение по каким-то интуитивным методам может привести к развитию почечной недостаточности. Регулярное же обследование, контроль состояния почек и своевременное лечение хронического пиелонефрита — это верный путь к долгой и безоблачной жизни.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Симптомы и лечение хронического пиелонефрита, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Отзывов пока нет

Вы можете оставить первый отзыв или комментарий.
 

Оставить отзыв

Отзыв