Лечение варикозного расширения вен

Дата добавления: Март 22nd, 2012 - Комментариев нет

Лечение варикозного расширения вен

Все существующие методы лечения варикозного расширения вен делятся на три группы: консервативные, склеротерапевтические, хирургические.

Консервативное лечение варикозного расширения вен

Консервативные методы лечения позволяют предупредить развитие заболевания. Чаще всего с этой целью используется эластичная компрессия – бинтование или лечебный трикотаж с различными степенями компрессии. Степень подбирается индивидуально для каждого больного.

Очень важен для больных правильный подбор обуви. Она должна иметь жесткую подошву и невысокий каблук. Больные должны избегать излишнего напряжения нижних конечностей, работы у условиях повышенной температуры или влажности. Ногам необходимо как можно чаще придавать горизонтальное положение.

Также врач может назначать лекарственные препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови в тканях, повышающие тонус вен, купирующие воспалительные процессы, гепариносодержащие мази и гели. Высокой эффективностью отличается применение лечебной физкультуры. Все лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом, особенно при наличии варикозной экземы или трофических язв.

Склеротерапевтические методы

Склеротерапия – это введение в поврежденную вену специальных склерозирующих растворов, способствующих коагуляции белков внутренней оболочки вены. Действие таких препаратов основано на деструкции и асептическом воспалении, что приводит к склеиванию стенок вен, облитерации их просвета и образованию фиброзного тяжа.

Хирургические методы лечения варикозного расширения вен

Хирургическое лечение является радикальным методом. В ходе операции устраняются механизмы, способствующие расширению поверхностных вен, а также ликвидация венозных рефлюксов. Для этого хирургом удаляются стволы поврежденных подкожных вен и легирование несостоятельных кровеносных сосудов.

Хирургическое вмешательство невозможно в случае заболеваний сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек. Противопоказаниями могут служить также любые болезни, делающие невозможным любое хирургическое вмешательство. Нельзя проводить операцию во время беременности или больным, страдающим воспалительными или гнойными заболеваниями независимо от их происхождения.

Подготовка к хирургическому вмешательству включает в себя маркировку венозных стволов и их притоков, перфорантных вен. Маркировка проводится под ультразвуковым контролем. Во время операции основной ствол большой подкожной вены пересекается и лигируется в месте ее впадения в бедренную вену (операция Троянова).

Для удаления вены используются два зонда-венотома, которые вводятся в полость вены со стороны паховой области и лодыжки навстречу друг другу. Аналогично удаляется и малая подкожная вена. В этом случае разрезы делаются в подколенной впадине и по латеральному краю ахиллова сухожилия. Если участок вены имеет значительное извитие и его нельзя удалить с помощью зондов, используются отдельные разрезы длиной около 10 мм. Несостоятельные перфоратные вены перевязываются.

После оперативного вмешательства конечности придается возвышенное положение, ходить можно на первые сутки после операции, а на 2 – 3 сутки больной переводится из стационара на амбулаторное лечение. Швы снимаются на 6 – 8 сутки. Послеоперационный период требует обязательного применения эластичной компрессии в течение 8 – 12 недель. Хирургическое вмешательство обеспечивает излечение у 92% больных, летальность не превышает 0,02%. В некоторых случаях после операции возможны осложнения в виде затрудненного заживления ран, но встречаются они крайне редко.

Комбинированные методы лечения с применением хирургических и склеротерапевтических методов позволяют добиться очень высокой эффективности. Выбор оптимального способа лечения подбирается врачом индивидуально.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Лечение варикозного расширения вен, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Отзывов пока нет

Вы можете оставить первый отзыв или комментарий.
 

Оставить отзыв

Отзыв