Лечение трихомониаза у женщин

Трихомониаз вызывается подвижным простейшим паразитом – влагалищной трихомонадой. Она словно хищник поглощает бактерии, к примеру, гонококки, эритроциты, а также эпителиальные клетки влагалища и уретры. В свою очередь трихомонада «проглатывается» макрофагами – иммунными клетками организма.

Как происходит заражение?

При лечении трихомониаза у женщин довольно часто возникает вопрос, а можно ли заразиться трихомониазом не половым путем.

Возможность неполового заражения составляет всего 1 % от всех случаев трихомониаза. Это связано с тем, что трихомонада быстро погибает при высушивании и обработке мыльным раствором. Есть небольшая вероятность в том случае, если вы использовали влажные полотенца больного с выделениями или его грязное нижнее белье. Активность трихомонады в выделениях сохраняется в течение суток.

Хочется развеять миф о возникновении симптомов трихомониаза у женщин после купания в водоеме. Дело в том, что там живут обычные трихомонады, абсолютно безобидные для нашей мочеполовой системы. Трихомониаз вызывается только влагалищной трихомонадой, которая не водится в водоемах.

Как проявляется?

В 60% случаев симптомы трихомониаза у женщин отсутствуют. В других случаях женщины жалуются на обильные выделения с неприятным запахом, болезненность мочеиспускания, зуд в половых путях.   

В 90% заболеваний трихомониаз комбинируется с гонореей или хламидиозом. Осознайте, только 10% трихомониаза проходят в виде отдельной инфекции!

Трихомониаза симптомы у женщин, лечение которым не было проведено вовремя, может иметь размытую картину и выражаться в остром воспалении придатков.

Как определяется при постановке диагноза?

1.      Стандартный гинекологический осмотр не дает оснований для постановки диагноза, зато может навести на подозрение. Ведь выделения при трихомониазе имеют специфический запах тухлой рыбы, на вид – пенистые зеленовато-желтые. При длительном течении инфекции на слизистой влагалища и шейки матки возникают точечные кровоизлияния, так называемый «симптом клубники».

2.      На поверхности трихомонады много белка, который затрудняет достоверность серологических тестов. Так что если говорить о современной точной диагностике, то к ним можно отнести ПЦР (занимает всего пару часов) и скоростной антигенный тест (10 минут).

3.      Микроскопия урогенитального мазка также позволяет обнаружить трихомонады и много видоизмененных лимфоцитов. Их количество говорит о степени выраженности процесса и влияет на схему лечения трихомониаза у женщин. Низкая стоимость по сравнению с ПЦР играет в пользу этого вида исследования.

4.      Культуральный метод (посев). Материал вносят в питательную среду, на которой уже через сутки образуется колония микроорганизмов. По внешним признакам можно определить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Этот метод нельзя использовать как основной, потому что при малом количестве бактерий он может не показать наличие заболевания. Однако культивирование может дать ценную информацию при неэффективности предыдущего лечения, потому что с помощью него можно подобрать наиболее эффективный антибиотик.

Вывод: для лечения трихомониаза у женщин применяются несколько методов, начиная от самых дешевых и малоинвазивных, и заканчивая дорогими высокоточными – при однозначном подозрении на инфекцию.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Ваша задача – спровоцировать и сохранить повышение уровня бактерий на время исследования. Поэтому придерживайтесь следующих правил:

1.      За 2 часа до анализа не мочитесь, потому что моча может смыть часть бактерий.

2.      Если есть возможность, выполните алиментарную провокацию. Попросту выпейте пару бутылок пива с соленой рыбкой.

3.      За 3 дня до исследования не занимайтесь сексом для наибольшего скопления бактерий в половых путях.

4.      Постарайтесь подытожить тест на окончание менструации, т.е. на 4-5 день. Менструация в данном случае будет выступать естественной провокацией.

Какое лечение трихомониаза у женщин?

Современные исследования показали, что использование единичной «ударной» дозы при лечении трихомониаза у женщин препарата Трихопола (аналог Метронидазола) ничуть не уступает длительной схеме лечения. Такая доза составляет не более 2 г лекарства. Длительная же схема лечения включает в себя 500 мг в сутки около 5 дней. Однократное излечение  переносится легко и приносит меньше побочных результатов.

Помните, что во время приема лекарства нельзя употреблять алкоголь.

Лечение трихомониаза у женщин в домашних условиях малоэффективно, потому что оно нуждается в контроле эффективности. Другими словами, чтобы с чистой душой позабыть об этой болячке вам потребуется сдать ПЦР через пару недель после терапии.

Как себя защитить?

·         Использовать презерватив, если вы и ваш партнер не проверялись на ЗППП.

·         Соблюдать правила личной гигиены.

Как быть с половым партнером?

Учитывая, что трихомониаз – типично половая инфекция, лечение должно проводиться у обоих партнеров. В этот период половые отношения должны быть прекращены либо продолжены, но с использованием презервативов.

Почему заболевание повторяется?

Если это связано с устойчивостью бактерий к метронидазолу, то пациенту назначают тинидазол в однократной дозе 2 г. Но чаще всего проблема повторного заражения связана с половым партнером. Задумайтесь, использовали ли вы презервативы на момент лечения? Принимал ли препарат и ваш партнер?

Какие особенности лечения трихомониаза у женщин при беременности?

Как таковых – особенностей нет. Гинекологи утверждают, что заболевание нуждается в лечении, не смотря ни на что. Метронидазол – препарат не тератогенный, т.е. безопасный для развития плода, и поэтому может применяться даже в первом триместре.

Если не лечить?

При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

·         Снижение иммунитета и интоксикация.

·         Истощение, анемия.

·         Хронические воспаления мочеполовых органов.

·         Язвы и эрозии.

·         Эндометрит, а затем бесплодие или не вынашивание.

Не доводите до осложнений, которые гораздо сложнее вылечить, чем трихомониаз. Смело идите к врачу и избавляйтесь от паразита, подрывающего ваши силы.