Конъюнктивит. Симптомы и лечение конъюнктивита

Дата добавления: Сентябрь 15th, 2012 - Комментариев нет

конъюнктивитКонъюнктивитом называется воспаление слизистой глаза.

По этиологии различают конъюнктивиты вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные и аллергические.

Возбудителями конъюнктивитов бактериального рода являются гонококки, пневмококки, стафилококки, стрептококки, палочки дифтерии, палочка Коха, кишечная палочка и другие. Из вирусных чаще всего встречается аденовирусный конъюнктивита, коревой и герпетический конъюнктивит.

Возбудителями конъюнктивитов аллергического типа могут быть самые разные аллергены, в том числе лекарственные препараты (хинин, атропин, морфин, этилморфин, физостигмин, антибиотики и пр.), инфекционные агенты, средства косметики, бытовая химия, химические и физические факторы на различных промышленных предприятиях. Также встречаются реакции на кирпичных и лесопильных заводах, реакции на ионизирующее излучение и световую энергию, а так же на рентгеновские установки и кинопроизводство. Известны случаи конъюнктивита, развившегося из-за действия различных химических и физических факторов на саму конъюнктиву.

Хронические заболевания также могут спровоцировать развитие конъюнктивита, в частности — заболевания ЖКТ, воспаление пазух носа, инвазия глистов и прочие.

Симптоматика конъюнктивита

Для каждой причины заболевания они отличны, но существует несколько общих симптомов. Это отёчность, наличие гнойного или слизистого выделения, а также покраснением конъюнктивы век.

При хламидийных и аденовирусных поражениях замечается фолликулярный конъюнктивит, характерный образованием на конъюнктиве небольших образований светло-розового оттенка — фолликулов.

Острый конъюнктивит

Начинается внезапной болью или резью в одном, а в скором времени — в обоих глазах. При выраженном покраснении век часто наблюдаются небольшие, точечные кровоизлияния. Образуется гнойное, слизисто-гнойное или слизистое выделение. Острый конъюнктивит сопровождается недомоганием, жаром и головными болями. Длится состояние острого конъюнктивита от 5 дней до трех недель.

Симптомы конъюнктивита хронического

Развитие идет постепенно, и характерно длительным и устойчивым прогрессом. Пациенты жалуются на болевые ощущения, словно в глаз попало инородное тело. Веки слегка покрасневшие.

Светобоязнь и сильная слезоточивость свойственна острому бактериальному конъюнктивиту. При этом конъюнктива отечна и покрасневшая, с яркими локальными кровоизлияниями.

Конъюнктивит аденовирусный сопутствует или предшествует проблемам с верхними дыхательными путями. Инкубационный период составляет от 4 до 8 дней. Болезнь начинается в острой форме, причем отмечается слезотечение, отёк и покраснение конъюнктивы. Возможны локальные кровоизлияния. Выделений мало, в основном — слизистого характера. Замечены высыпания крошечных фолликулов на переходной нижней складке самой конъюнктивы. Как правило, возникновение болезни начинается с одного глаза, и, спустя пару дней, переходит на другой. Зараженный глаз гораздо легче переносит заболевание.

Геморрагический эпидемический конъюнктивит характерен кровоизлияниями глазного яблока и век, рассасывающимися через некоторое время, в зависимости от величины. Точечные — через 3-6 дней, обширные — спустя 2-3 недели.

Конъюнктивит грибкового рода провоцируется некоторыми видами грибков, в том числе — плесневыми, актиномицетами и дрожжеподобными. Их источником является земля, травы, фрукты и овощи, а также зараженный человек или животное.

Аллергические конъюнктивиты характеризуются разнообразием проявлений, в зависимости от рода аллергена. Довольно часто встречается лекарственный конъюнктивит, развивающийся в течение 6 часов после употребления препарата. Как правило, отёк конъюнктивы быстро нарастает, затем следует жжение и зуд в глазах, сопровождаемые обильным выделением слизи. Ярким примером является проявляемый при поллинозе конъюнктивит. Его отличает сезонность острых состояний больных — пики приходятся на лето и весну, во время цветения деревьев и трав, на фоне выраженного ринита. Поражение затрагивает оба глаза, при этом отмечается жжение, боль и зуд в глазах. Больные страдают от слезотечения и сильной светобоязни, отека и покраснения конъюнктивы, наряду с обильным выделением слизи.

Диагностика конъюнктивита

Постановка диагноза ведется по характерной клинической картине. Имеют значения такие показатели, как контактирование с аллергеном, зависимость от воздействия солнечных лучей, особенности протекания болезни (сезонность или периоды особого недомогания). Более информативны бактериологическое и бактериоскопическое исследования выделений и мазков для определения реакции возбудителей на антибиотики. Также показательно цитологическое исследование конъюнктивных соскобов.

Лечение конъюнктивита

Курс лечения назначается офтальмологом. Бактериальные виды конъюнктивита лечатся с помощью закапывания антибиотиков — 0.25% раствор сульфацила натрия или левомицетина. При обильном выделении слизи назначают промывание конъюнктивального мешка — 0.05% фурацилина или перманганата калия. Также возможно использование 1% олететриновой мази, используемой от одного до трех раз в день, в зависимости от тяжести процесса.

Вирусные конъюнктивиты лечатся назначением интерферона человеческого лейкоцитарного, или интерфероногенами, представленными полуданом и пирогеналом. В конъюнктивальный мешок производят вливания до 6-8 раз ежедневно. Также применяется 0.05% бонафтоновая или 0.5% флореналевая мази, наряду с некоторыми другими.

При хламидиозном конъюнктивите лечение проводится антибиотиками тетрациклинового ряда, а также противовирусными препаратами.

Грибковый конъюнктивит лечат с помощью нистатина, амфотерицина B, леворина и прочих препаратов, выбор зависит от вида грибка.

Аллергический конъюнктивит излечивается с помощью местного введения гормонов (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), а также употребления противоаллергических лекарств (супрастин, телфаст, кларитин, тавегил и др.).

Прогноз для больного

В основном благоприятный, однако, при попадании роговицы в процесс,  наблюдается снижение зрения.

Профилактика конъюнктивита

Для профилактики достаточно соблюдать правила личной гигиены, а также гигиенических и санитарных норм в любых лечебных учреждениях.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Конъюнктивит. Симптомы и лечение конъюнктивита, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Отзывов пока нет

Вы можете оставить первый отзыв или комментарий.
 

Оставить отзыв

Отзыв