Гипотиреоз

Одним из самых распространенных заболеваний, связанных с эндокринной системой, является гипотиреоз. Чаще всего его можно встретить в далеких от моря регионах. Во время крупномасштабных исследований были получены результаты, что одна из десяти женщин старше 65 лет обладает признаками первой стадии болезни.

Гипотиреоз связан с нехваткой гормонов щитовидной железы, или, если перефразировать, с недостаточным обеспечением тканей и органов ими. Малое количество гормонов — это недостаток питания для внутренних систем.

Нарушение обмена веществ, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, снижение половой и психической активности — это общий список симптомов и следствий уменьшенного количества щитовидных гормонов.

Симптомы развиваются очень медленно, что приводит к запоздалым обращениям к врачу.
Стандартными симптомами являются:
* сонливость и вялое состояние;
* ухудшение памяти, мыслительной деятельности, внимания;
* непереносимость перепадов температур;
* выпадение волос, засушливость кожи;
* отечность;
* увеличение веса;
* запоры;
* снижение потенции и сексуального влечения у мужчин, нарушение менструаций у женщин

Существует опасная форма осложнения гипотиреоза, называемая гипотиреоидной комой. Развивается она у пожилых больных в случаях неоказания необходимого лечения. При этом больные теряют сознание и замечают ухудшения работы органов. Кома может быть вызвана переохлаждением, инфекционными острыми заболеваниями или травмой.

Гипотиреоз классифицируют по патогенетике на:
* Тиреогенный (первичный)
* Гипофизарный (вторичный)
* Гипоталамический (третичный)
* Периферический (тканевой, транспортный)

По тяжести тиреогенный гипотиреоз делят на:
* Субклинический (латентный) — нормальный Т4, повышен ТТГ
* Манифестный — сниженный Т4, гиперсекреция ТТГ, клинические проявления. Манифестный делится, в свою очередь, на компенсированный и декомпенсированный гипотиреоз.
* Осложненный (тяжелого течения). Возможна сердечная недостаточность, выпот в серозные полости, кретинизм, вторичная аденома гипофиза.

В основном, гипотиреоз встречается первичного типа (большинство больны именно им). Чаще всего он появляется и развивается при аутоиммунном тиреодите, иногда — после терапии радиоактивным I131 при резекции щитовидной железы. Очень редок гипотиреоз вследствие фиброзирующего, подострого или других специфических тиреодитов. Так же редок и  стойкий гипотиреоз, появляющийся в результате использования тиреостатиков при лечении диффузного токсического зоба, хотя переход данной болезни в гипотиреоз очень возможен. Часто генез гипотиреоза выяснить не удается, такие случаи называются идиопатическим гипотиреозом. Выделяют приобретенные и врожденные формы тиреогенного гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза

Базис лечения — гормоны щитовидной железы. Эти препараты имеют хорошую переносимость и весьма удобны в применении. Обычно требуется принимать лекарство один раз в день. Доза выбирается эндокринологом с учетом длительности и тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его возраста.
Как правило, лечение длится пожизненно. Контроль за ним осуществляется при посещении эндокринолога раз в год для контроля уровня тиреоптропного гормона и гормонов щитовидной железы.
Если заболевание развилось из-за дефицит йода, то назначают специальные препараты с йодом, а так же рекомендуют употреблять морепродукты в повышенном объеме.
Следование советам и рекомендациям врача, вкупе с правильным приемом препаратов, полностью снимает симптомы гипотиреоза.
Если не оказывать лечения, состояние пациента ухудшается. У детей это приводит к задержке развития всех систем организма.