Бульбит: виды, причины, признаки, диагностика, лечение

Дата добавления: Апрель 24th, 2017 - Комментариев нет

Бульбит виды причины признаки диагностика лечение
Бульбитом называют разновидность дуоденита — воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки (ДПК). В патологический процесс вовлечен проксимальный отдел, а именно луковица ДПК. Это важный анатомический участок пищеварительного тракта, имеющий шаровидную форму. Луковица располагается на выходе из отдела, который контролирует поступление пищи из желудка в тонкую часть кишечника.
В статье подробно рассказано, что такое бульбит двенадцатиперстной кишки, причины его возникновения, симптомы и особенности оказания помощи пациентам.

Причины бульбита

Воспаление слизистой оболочки бульбарного отдела чревато для больных людей опасными осложнениями, которые могут привести даже к летальным исходам. Это объясняет важность своевременного проведения диагностики и терапии заболевания.
Основная причина развития патологии – HP-инфекция. Бульбит, возникший на фоне размножения бактерий Хеликобактер пилори, часто сочетается с воспалительными процессами желудка и язвенной патологией двенадцатиперстной кишки. В данном случае речь идет об эрозивном бульбите, поскольку в бульбарном отделе бактерии провоцируют развитие аналогичных изменений со стороны эпителия слизистой оболочки.
Болезнь может возникать и на фоне анатомических дефектов желудочно-кишечного тракта. У здорового человека ДПК не имеет брыжейки. При различных эмбриональных нарушениях брыжейка может появляться, в результате чего образуются закрученные отделы кишки, в которых задерживается химус (пищевой комок) с высокой сопутствующей кислой средой.
Результат – появление эрозий, размножение патологических бактерий, создание благоприятных условий для развития воспаления.
катаральный бульбит что это такое фото
Бульбит может возникать и на фоне следующих состояний:

  • состояние иммунодефицита;
  • хронические заболевания, провоцирующие истощение организма больного;
  • генетические особенности;
  • болезнь Крона (воспалительная патология кишечника);
  • синдром Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы);
  • злоупотребление алкоголем;
  • поступление ядовитых и токсических веществ в организм.

Важно! Острый бульбит может развиваться при заражении шигеллами, сальмонеллами, на фоне вирусного воспаления печени типа А.

Виды бульбита

Существует несколько видов воспаления слизистой оболочки в месте перехода желудка в кишечник, в зависимости от которых подбирают эффективное лечение.

Поверхностный бульбит

Этот вид считается самым легким, поскольку патологический процесс затрагивает поверхностный шар слизистой. Как правило, поверхностный бульбит позже переходит в другие формы заболевания. На этапе дифференциальной диагностики специалист определяет наличие отечности, гиперемию слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Хорошо заметно расширение поверхностных сосудов.
В некоторых клинических случаях наблюдается обратный заброс пищи из желудка в пищевод, что проявляется соответствующими симптомами.

Катаральный бульбит

Эту форму болезни трудно дифференцировать от других патологических состояний желудочно-кишечного тракта, поскольку ее проявления не характеризуются специфичностью. Катаральный бульбит известен своей сезонностью, хроническим течением.
эрозивный бульбит симптомы и лечение фото

Эрозивная форма

Эрозивный бульбит считается наиболее распространенным вариантом проблемы. Его клиническая картина напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При осмотре на слизистой можно обнаружить эрозии, расширенную сеть капилляров, отечность, значительное покраснение.

Очаговая форма

Имеет тяжелое течение, опасна для пациента развитием серьезных осложнений. На слизистой ДПК наблюдаются очаги скопления эрозивных дефектов, которые не располагаются отдельно, как в случае эрозивного бульбита, а сливаются между собой.

Атрофический вид патологии

Этот вид бульбита проявляется сглаживанием и истончением слизистой двенадцатиперстной кишки, уменьшением выработки секрета, располагаемыми в этой области железами.

Симптомы бульбита

Клиническая картина заболевания зависит от следующих моментов:

  • вид бульбита;
  • острота течения;
  • сопутствующее лечение и то, какие препараты используются;
  • какую пищу употребляет человек с уже подтвердившимся диагнозом;
  • наличие сопутствующих патологий.

Острый бульбит проявляется слабостью, цефалгией, головокружением. Может повышаться температура тела, появляется озноб. При пальпации передней брюшной стенки пациент жалуется на сильную боль в проекции пупка и вокруг него.

Важно! Симптомы острого бульбита часто напоминают клиническую картинку язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хроническая форма патологии имеет более сглаженную симптоматику:

  • недомогание;
  • потливость;
  • хроническая усталость;
  • слабость мышечного аппарата;
  • приступы тошноты;
  • вздутие живота.

Катаральный бульбит проявляется болями различного характера (чаще приступообразными). Они локализуются в проекции желудка. Больные жалуются на появление отрыжки, изжоги, неприятного запаха изо рта, приступы тошноты и рвоты. Пациенты раздражительны, нервозны, хорошо заметны худощавые пропорции.
эрозивный бульбит симптомы и лечение фото
Поверхностный бульбит проявляется легкой тошнотой, слабостью, вздутием и урчанием в животе. Боль возникает исключительно в острый период заболевания, локализуется в области желудка. Пациенты жалуются на запоры, сменяющиеся поносами.
Симптомы эрозивного вида патологии:

  • боль, возникающая до приема пищи или через несколько часов после ее поступления в организм;
  • боли в ночное время суток;
  • после пищи появляется изжога и кислая отрыжка;
  • хроническая слабость;
  • истощение;
  • метеоризм.

Очаговая форма болезни характеризуется всеми возможными симптомами нарушения пищеварительной функции. Болевой синдром может возникать как днем, так и в ночное время. Дискомфорт и болезненность локализуется в проекции желудка, в правом подреберье, около пупка.

Важно! Пациенты с очаговым бульбитом жалуются на постоянную слабость и усталость, которая не дает выполнять привычную ежедневную работу.

Симптомами атрофического бульбита являются:

  • ежедневная изжога;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • слабость;
  • головокружение;/li>
  • резкое снижение массы тела;
  • поносы, запоры.
  • Диагностика заболевания

    Оценка симптомов, проведение диагностики и назначение лечения – прерогатива гастроэнтеролога. Врач соберет данные анамнеза жизни и заболевания, проведет пальпацию органов брюшной полости, оценит наличие болезненности и напряжения в момент диагностики.
    Рентген позволит определить состояние луковицы ДПК, ее размеры, визуальные изменения. ФГДС проводится для уточнения наличия покраснения и отечности слизистой оболочки, оценки расширения капиллярной сетки, наличия эрозивных дефектов.
    эрозивный бульбит что это такое фото лечение
    При помощи изменения уровня рН можно определить состояние кислотности, а при ее повышении – назначить адекватное лечение.

    Диета при бульбите

    Коррекция питания – основа эффективного лечения бульбита. Принципы диетотерапии заключаются в следующем:

    • пища должна поступать в организм часто, но малыми порциями;
    • еда должна иметь пюреобразную консистенцию, употребляться исключительно в теплом виде;
    • в один прием не разрешают более двух разных блюд;
    • ограничение соли до 6 г в день;
    • включение сахара в рацион питания не более 2 ст.л. в день;
    • отказ от белого хлеба и мучных изделий;
    • запрет употребления алкогольных напитков.

    Параллельно с лечебным питанием нужно отказаться от табакокурения, больше времени проводить на свежем воздухе, соблюдать постельный режим, полноценно отдыхать в ночное время суток.
    Первые 7 дней лечения требуют соблюдения наиболее строгой диеты. На двое суток пациентам вообще рекомендуют отказаться от пищи, выходить из такого состояния следует постепенно. Далее диетологи рекомендуют употреблять овощные супы и бульоны, протертые каши, нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде. Позволено употреблять большое количество кипяченого молока, ягодное желе.
    Отказаться необходимо от следующих продуктов:

    • подсластители;
    • пища, которая содержит консерванты и красители;
    • чай и кофе;
    • копченые и маринованные продукты;
    • консервы.

    эрозивный бульбит симптомы и лечение фото

    Лечение бульбита

    Острый приступ бульбита требует немедленного приема антацидных препаратов, позволяющих уменьшить уровень кислотности в желудке и верхних отделах кишечника. Но эта тактика не является основой терапии заболевания, а лишь временной помощью, позволяющей уменьшить сильную боль.
    Лечение патологии зависит от причины ее возникновения. Если болезнь спровоцирована HP-инфекцией, используют следующие тройные схемы терапии:

    • Де-нол + Метронидазол + антибактериальное средство;
    • Ранитидин + Метронидазол + антибактериальный препарат;
    • Омепразол + Метронидазол + антибактериальное средство.

    В случае развития патологического состояния на фоне гельминтоза, следует назначить для лечения противогельминтные препараты, при инфекции – антибиотики. Антацидные средства (Маалокс, Фосфалюгель) в качестве отдельной группы медикаментов не дают длительного эффекта, но эффективно применяются в комбинации с прокинетиками (Домперидон, Мотилиум, Догматил).
    При повышенной нервозности для лечения пациентов используются успокоительные медикаменты, транквилизаторы (Седуксен, Элениум).
    Воспалительные процессы требуют немедленной терапии для предотвращения перехода патологии в хроническую форму. Кроме того, важно предупредить развитие осложнений в виде язвенной болезни, стеноза (сужения), перфорации (образования «дырки» в стенке кишечного тракта в месте эрозии), массивного инфекционного процесса. Рекомендации квалифицированных специалистов позволят ускорить выздоровление пациента.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Бульбит: виды, причины, признаки, диагностика, лечение, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Отзывов пока нет

Вы можете оставить первый отзыв или комментарий.
 

Оставить отзыв

Отзыв