Биохимический анализ крови

Дата добавления: Сентябрь 11th, 2012 - 4 комментариев

Биохимический анализ крови

биохимический анализ кровиБиохимический анализ крови является лабораторным исследованием, наиболее полно диагностирующим функциональное состояние систем и органов организма, он позволяет определить функции органов, показать воспалительный и ревматический процессы, дисбаланс микроэлементов и нарушения водно-солевого обмена. Он помогает в постановке верного диагноза, назначает и вносит коррективы в лечение, кроме того, определяя, на какой стадии находится заболевание.

Биохимический анализ крови требует подготовки — нельзя принимать пищу в течение 6-12 часов перед исследованием, нельзя употреблять алкоголь, кофе, чай, соки или молоко. Единственная разрешенная жидкость — вода. Все остальные могут повлиять на показатели, смазав исследование, что может повлечь за собой неверный диагноз и лечение. Кровь берется в положении сидя или лежа, над локтем руки, с которой производится взятие, накладывают специальный жгут.
Место забора перед процедурой обрабатывают антисептиком, в целях предотвращения возможности внешнего инфицирования. Игла вводится в вену и осуществляет забор крови, переливающейся в пробирку, которая затем отправляется в биохимическую лабораторию.

Подготовка больного к биохимическому анализу крови

Анализ должен выполняться строго натощак. Накануне исследования необходимо воздержаться от приема жирной пищи, богатых белком продуктов, сладких изделий.
Обычно проведение биохимического анализа занимает один рабочий день, за который лаборант ставит все нужные химические эксперименты. В случае экстренной необходимости минимально возможные значимые показатели могут быть получены за 15-20 минут после начала анализа. Проведение исследования абсолютно безопасно для больного.

При проведении биохимического анализа крови производится поиск определенных химических веществ, для чего ставятся различные химические реакции над материалом. Существует множество методик, каждая из которых направлена на выявление того или иного вещества. Оценка результата реакции проводится тем же методом, как и в простой химической лаборатории — по внешнему виду, выпадению осадка и пр. Может применяться спектральный анализ и некоторые другие современные методики.

Одни из наиболее выявляемых элементов:
* Гемоглобин – белок эритроцитов, переносит кислород по тканям. Норма для мужчин 130-160 г/л, для женщин 120-150 г/л. Снижение его уровня свидетельствует об анемии.
* Гаптоглобин — гликопротеин плазмы крови. Содержание колеблется в широком диапазоне для разных возрастных групп. Существуют три наследственных фенотипа гаптоглобина.

Показатель Характеристика показателя Норма Повышение Снижение
Общие белки крови Содержание белков косвенно характеризует обменные процессы в организме, функцию печени, так как большинство из них синтезируется именно в этом органе. По своему строению и функции белки могут быть очень разнообразными. 65-85 г/л Обезвоживание, травмы, холера, обширные ожоги, предшествующая активная физическая работа Голодание, заболевания почек, кровопотеря, сахарный диабет, заболевания печени, цирроз, отравление токсическими веществами, кишечные инфекции
Альбумины Основная часть белков плазмы. Именно за счет них формируется онкотическое давление (способность плазмы удерживать жидкость), они выполняю роль ферментов, транспортную функцию (переносят различные вещества). 52-65% от общего количества Те же причины, что и при повышении общего количества белка. Те же причины, что и понижение общего количества белка
Альфа-1-глобулины Показатель неспецифической защиты организма. Эти белки принимают участи в воспалительных реакциях организма. 2,5-5% Любые воспалительные процессы, процессы распада ткани, поражения печени Недостаток некоторых ферментов в организме
Альфа-2-глобулины Показатель неспецифической защиты организма. Эти белки принимают участие в воспалительных реакциях. 7-13% Любое воспаление, особенно гнойного характера, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, заживление ожогов Сахарный диабет. Панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы), поражения печени
Бета-глобулины Характеристика обменных процессов. Являются продуктом разрушения различных тканей и в норме содержатся в крови в небольших количествах. 8-14% Язва желудка с кровотечением, заболевания печени, снижение функции щитовидной железы, повышение содержание жиров в крови Снижение содержания жиров в крови
Гамма-глобулины (белки-антитела) Показатель специфического иммунитета. Представляют собой не что иное, как антитела, которые вырабатываются лимфоцитами. 12-22 Любые инфекционные, аутоиммунные заболевания, распад тканей, например, при тяжелом ожоге Снижение иммунитета
Мочевина Содержание мочевины в крови – косвенный показатель функции почек, так как именно это вещество выводится с мочой в качестве конечного продукта обмена белков 2,5-8,3 ммоль/л Заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность. Массивный распад тканей, например, при длительном сдавлении конечностей. Мочекаменная болезнь, опухоли системы мочевыделения, любое препятствие для оттока мочи.
Креатинин Показатель функции почек. Выделение креатинина с мочой, которое называется клиренсом. Является очень важным показателем Мужчины – 62-132 мкмоль/лЖенщины – 44-97 мкмоль/лНоворожденные – 27-88 мкмоль/л Почечная недостаточность на далеко зашедших стадиях, увеличение функции щитовидной железы, сахарный диабет, непроходимость кишечника, большие и глубокие ожоги
Мочевая кислота Косвенная оценка состояния обмена веществ. Промежуточный продукт распада белков. Мужчины – 0,27-0,48 ммоль/л Женщины – 0,18 – 0,38 г/л Подагра, анемия, связанная с дефицитом витамина В12, болезни печени, некоторые инфекционные заболевания, сахарный диабет, экзема, отравление алкоголем
Аммиак Косвенная оценка состояния обмена веществ. Промежуточный продукт распада белков. Новорожденные – 64-107 мкмоль/лВзрослые – 11-32 мкмоль/л Нарушения со стороны ферментных систем в организме, циррозы, рак печени,  вирусные гепатиты, прием некоторых лекарственных средств
Глюкоза Содержание глюкозы в крови – показатель, который позволяет оценить функцию поджелудочной железы, а также косвенно – других желез, которые повышают ее содержание 3,3-5,5 ммоль/л При 7 ммоль/л натощак и более 11 ммоль/л после приема пищи – сахарный диабет.Энцефалиты, нейросифилис, повышение функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, черепно-мозговая травма, эпилепсия, стрессы Голодание. Заболевания пищеварительной системы, связанные с нарушением всасывания сахара, хроническая патология печени, некоторые заболевание головного мозга
Жиры крови Оценка состояния жирового обмена – выявление содержания в крови различных фракций жиров. В норме жиры в крови транспортируются из кишечника в различные органы, а их количество находится постоянно примерно на одном уровне. 4,5-7,0 г/л После еды.Гепатиты. Нарушение оттока желчи из печени, сахарный диабет, патология почек, наследственное повышение содержания жиров в крови
Триглицериды Оценка жирового обмена, функционального состояния печени. Мужчины – 0,5 – 2,09 ммоль/лЖенщины – 0,45-1,45 ммоль/л Вирусные поражения печени, алкоголизм, цирроз алкогольного происхождения, панкреатит, недостаточность функции почек, артериальная гипертония, инфаркт миокарда, беременность, подагра, синдром Дауна. Инсульт, заболевания дыхательной системы с нарушением нормальной проходимости бронхов, повышение функции щитовидной железы, недоедание
Холестерин Уровень холестерина позволяет оценить функциональное состояние печени, так как это вещество является составляющей желчи. Также он важен сам по себе, так как повышенное содержание холестерина в крови вызывает атеросклероз 3,63 – 8,03 ммоль/л Атеросклероз, заболевания печени, злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты, сахарный диабет, подагра, инфаркт миокарда, ИБС Наследственные заболевания, цирроз и злокачественные новообразования печени, снижение функции щитовидной железы, ревматоидный артрит
Билирубин Показатель, характеризующий функцию печени и степень распада эритроцитов. Именно это вещество является конечным продуктом распада гемоглобина, который происходит в печени. Затем с желчью он выделяется в кишечник. 3,4 – 17,1 мкмоль/л Усиленный распад эритроцитов, поражение печени и ее неспособность выделять билирубин в кишечник Перенесенная большая кровопотеря, дистрофия
Аспартатамино-трансфераза (АСТ) Определение в крови уровня вещества АСТ, которое выделяется из пораженных сердечных мышц. Фермент, необходимый для нормального функционирования мышечной ткани. 10-30 МЕ/л Инфаркт миокарда (на 6-8 ч), гепатиты, цирроз, рак печени
Аланинаминотрансфераза АЛТ выделяется в кровь в чрезмерных количествах при поражении  печеночной ткани. Так как это фермент содержится в данном органе, где выполняет ряд важных функций. 7 – 40 МЕ/л Поражения печени любой природы. Инфаркт миокарда
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Определение в крови уровня фермента, который содержится в различных органах. В частности, в сердце, легких и печени. При их поражении он начинает выходить в кровеносное русло 240-480 МЕ/л В зависимости от фракции фермента, содержание которой повышено – поражение сердца, легких или печени.
Щелочная фосфатаза Фермент, который начинает массивно поступать в кровь при нарушении оттока желчи из печени 39-92 МЕ/л Застой желчи при нарушении ее оттока, рак печени и метастазы в орган, отравление алкоголем больных алкоголизмом, прием некоторый лекарственных препаратов, инфекционный мононуклеоз (на 1-ой неделе заболевания) Цинга, снижение функции щитовидной железы, анемия
Натрий Определение содержания в крови элемента, который обеспечивает в ней большую часть осмотического давления, а также принимает участие в передаче электрических импульсов, необходимых для работы клетки. 135-145 ммоль/л Большие потери жидкости при различных заболеваниях (в основном с мочой и потом), употребление в пищу слишком большого количества соли, либо внутривенное введение солевых растворов, патология почек, которая сопровождается уменьшением количества мочи Задержка жидкости в организме (недостаточность функции сердца, почек), большие потери натрия с мочой, цирроз печени, сахарный диабет. Недостаток соли в рационе.
Калий Определение содержания калия – элемента, который в основном содержится внутри клеток, а также в некотором количестве присутствует вне них 25-125 ммоль/л Нарушение выведения калия с мочой при гормональных патологиях, введение некоторых медикаментозных препаратов Потеря калия, чаще всего при массивной рвоте. Введение некоторых медикаментозных препаратов
Кальций Минерал, содержание которого в крови зависит от достаточного количества в организме витамина D, функции околощитовидных желез, состояния костной ткани и т. д. В организме кальций выполняет большое количество разных функций. 2,12 – 2, моль/л Недостаточность функции почек, снижение функции околощитовидных желез, панкреатит, распад ткани скелетной мускулатуры, опухоли, недостаток витамина Д Увеличение функции околощитовидных желез, злокачественные опухоли, прием большого количества препаратов кальция, рвота, понос
Фосфор Фосфаты практически всегда находятся в организме в связанном с кальцием состоянии. Поэтому их уровень связан с теми же самыми процессами 0,87 – 1,45 ммоль/л Недостаточность функции почек, снижение функции околощитовидных желез, сахарный диабет, гипервитаминоз Д, сращение переломов костей Недостаточное всасывание фосфора в кишечнике, его избыточное выведение почками
Хлор Хлор – это отрицательный ион, который в крови находится в связанном состоянии с положительным ионом натрия, а также выполняет свои особенные функции. 97 – 115 ммоль/л Нарушение функции почек при заболеваниях воспалительного характера и замещении почечной ткани фиброзной, потеря жидкости, обезвоживание Повышенное потоотделение, поносы, многократная рвота при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек

Диагностика заболеваний

Биохимический анализ крови позволяет проверить на патологии почки, печень, сердце, нарушение обмена веществ, заболевания с аутоиммунными и воспалительными процессами. Если исследование проводится по крови из какого-то определенного органа, то позволяет сказать о наличии в нем воспалительных процессов, начале опухолевого роста, о неполадках в обмене веществ и др.
Это исследование оказывает серьезную поддержку при диагностике различных заболеваний и в назначении правильного лечения. Количество определяемых веществ в ходе экспериментов огромно, но обычно используется минимальная номенклатура, расширяемая по требованию лечащего врача по конкретному случаю.

Еще по теме:
В продолжение статьи, Биохимический анализ крови, читайте:
Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии

Комментарии

  • Василиса

    Замучили этой биохимией, пока в больнице лежала, сил нет. Подозревали онкологию, выкачали литра 2 крови. И что? И ничего, только зря гоняли. Здоровее быка. Зато теперь спокойна.

  • Варвара

    Что-та не поняла про биохимию. А там где лейкоциты показывает — это что?

  • Елена

    Клинический анализ. А это биохимия, не на тела в крови, или как-то так.

  • Виктория

    А кто назначает биохимический анализ? Если я просто так хочу его сделать, к примеру? Или только в платном центре, в поликлинике нельзя?

 

Оставить отзыв

Отзыв